Стоматологические боры: виды и как выбрать
Стоматологические боры – это основной инструмент стоматолога и вообще символ стоматологии. Исторические документы свидетельствуют о том, что роторные приспособления использовались врачами в Древней Индии и в Древнем Египте.
Сегодня существуют самые разнообразные виды стоматологических боров, которые помогают стоматологу в выполнении множества важных задач:
- вскрытие зуба;
- удаление пораженных тканей;
- очистка эмали от налета разной твердости;
- обработка кариозных полостей, подготовка к пломбированию;
- реконструкция зубов (пломбирование);
- эстетическая обработка зубов, пломб;
- скульптура и обработка ортодонтических зубных конструкций.
Какие бывают стоматологические боры? Как определить назначение инструмента и выбрать качественное изделие для работы? В этой статье вы узнаете главные отличия стоматологических боров, особенности их применения.
Классификация боров в стоматологии
Профессиональной систематизации роторного инструмента как таковой не существует, поэтому для ориентации в большом ассортименте данных изделий производителями была взята за основу классификация стоматологических боров по стандарту ISO (товарная систематизация). Несмотря на четкую структуру, данная система все же оказалась сложной для практического применения. Врачи в работе используют другой, более простой способ классификации стоматологических боров:
1. По материалу.
Боры состоят из стержня и рабочей части. Отличия стоматологических боров именно в наконечниках, которые изготавливают из разных материалов:
- стальные, в том числе из самой прочной закаленной стали;
- твердосплавные (самые прочные – это изделия из карбида вольфрама);
- карборундовые (из синтетического минерального соединения);
- силиконовые.
2. По типу назначения стоматологических боров:
- режущие;
- абразивные.
Рассмотрим особенности стоматологических боров по каждому из перечисленных пунктов.
Стальные и твердосплавные виды боров в стоматологии
Стальные боры применяют только для послойного отсечения твердых зубных тканей. Инструмент отлично справляется с данной функцией, а помогают ему в этом 6 – 8 лезвий на рабочей головке. Борами из стали можно работать только на низкой скорости, так как на больших оборотах они перегреваются, режущие грани оплавляются и инструмент быстро выходит из строя.
Еще одна сфера применения стального инструмента – обработка металлических зуботехнических конструкций. Стальной финир (бор с мелкой инкрустацией) и стальные полиры (изделия с гладкой поверхностью) используют для финишной обработки металлических пломб. В настоящий момент в стоматологии почти не применяется.
Твердосплавные изделия более практичны. Они выдерживают большие нагрузки, подходят для работы на больших оборотах и имеют более широкий спектр применения. Режущие инструменты изготавливают преимущественно из твердосплавного сырья.
Характеристики твердосплавных инструментов:
- стойкость к перегреванию при работе на больших скоростях;
- уникальная режущая способность;
- продуктивность работы с разными типами твердых тканей, пломбировочных материалов – с дентином, эмалью, композитами, амальгамой;
- имеют разный диаметр хвостовика стоматологических боров, потому подходят для разных типов стоматологического оборудования.
В абразивных борах готовка, как правило, тоже выполнена из твердосплавного материала.
Типы стоматологических боров режущего назначения
Разобраться с предназначением инструмента нам поможет классификация боров в стоматологии по форме рабочей головки:
- шаровидный бор (сталь) применяют для очистки глубоких пораженных кариесом полостей от испорченного дентина;
- инструмент с шарообразной головкой (твердый сплав) предназначен для препарирования полостей (1 и 3 класса), устранения отмершего дентина, формирования округлых поверхностей в очищенных полостях, увеличения устья корневого канала;
- твердосплавный цилиндрический или фиссурный бор – инструмент, с помощью которого стоматолог может удалять неровности (канавки, выступы) зубной эмали, расширять полости, формировать плоское дно в зубных полостях перед пломбированием, делать прямые отвесы;
- фиссурный бор с округлым концом – практичный инструмент, который позволяет без замены бора выполнить все работы по подготовке к пломбированию полостей 1 и 2 класса – препарирование, очистка, выравнивание, скульптура плавных переходов на внутренней поверхности зуба;
- инструмент с головкой обратноконусного типа применяется для скульптуры плоского дна, препарирования некоторых видов полостей (1, 2 и 5 класса), формирования острых углов и подрезов;
- бор с грушевидной рабочей частью эффективно открывает полости 1 и 3 класса, удаляет пораженный дентин, делает гладкой стенку полости и формирует плавный переход от дна к стенкам;
- конусовидная головка – удобна для формирования и обработки сужающихся полостей;
- бор с головкой в форме колеса – применяется для удаления старых пломб, создания ретенционных (окклюзионных) полостей.
Проще всего выбрать режущий инструмент по цветному кольцу (по стандарту ISO):
- зеленый – инструмент с 6 лезвиями, Е-образными насечками, отличается высокими режущими характеристиками;
- без цветного кольца – нормальная режущая способность, подходящая для вскрытия твердых тканей, имеет 8 лезвий;
- желтый – шлифовальный бор (финир) из твердого сплава с 18 лезвиями;
- белый – полир с 30 лезвиями.
Как выбрать стоматологический бор для шлифования и полирования?
Как и режущие инструменты, абразивные боры имеют разные формы. Кроме того, они отличаются типом покрытия, степенью жесткости абразива.
Абразивные боры широко применяются не только при пломбировании зубов, но и в ортопедической стоматологии в процессе изготовления безметалловых зубных конструкций. Инструмент с абразивным напылением также может использоваться для формирования определенной формы затвердевшего композита, для устранения неровностей на зубной эмали. Однако в отличие от режущих боров, абразивные не срезают, а спиливают или сошлифовывают излишки.
Самый распространенный тип абразивных инструментов, используемых в украинских стоматологиях – это алмазные боры. Речь идет об изделиях, у которых на рабочей части имеется слой алмазной крошки. Алмазные микрочастицы могут иметь разный размер, и от дисперсности частиц зависит деликатность воздействия бора на обрабатываемые поверхности.
Назначение алмазного бора можно определить по цветовому коду (согласно стандартам ISO):
- черный (544) – наиболее грубый абразив, который используется для быстрого спиливания твердых тканей;
- зеленый (534) – покрытие грубой зернистости, также применяется для удаления твердых зубных тканей;
- без цветового обозначения (524) – с нормальной (средней) зернистостью, считается универсальным;
- красный (514) – тонкий абразив, который подходит для финирования (удаления неровностей) обработанной поверхности зуба;
- желтый (504) – сверхтонкий абразив для шлифования композитных пломб;
- белый (494) – ультратонкий для наиболее деликатной финишной обработки поверхностей.
По форме шлифовальные боры в основном повторяют формы режущих инструментов.
Как выбрать бор для стоматологии по размеру?
Длина и диаметры стоматологических боров указывают на его предназначение для конкретного наконечника.
Размеры стоматологических боров по стандарту:
- для турбинного наконечника - инструменты диаметром 1,6 мм, длиной 16, 19, 21 и 25 мм;
- для прямого наконечника подойдут изделия 2,35 и 3 мм длиной 44,5, 65 и 79 мм;
- для углового наконечника используют бор d – 2,35 мм, длиной 22, 26 и 34 мм.
Мы привели разные способы классификации роторных стоматологических инструментов, чтобы вам было проще понять, как выбрать боры для стоматологии. Однако ни в одной классификации не указано, что при покупке рабочего инструментария важны не только параметры, но и качество изделий, так как они влияют на профессионализм и качество оказываемых услуг. Качественные боры можно найти в специализированных точках продажи, которые сотрудничают с наиболее известными поставщиками стоматологической продукции. Например, Bauer's Dental Store – интернет-магазин стоматологических товаров, где вы найдете большой ассортимент боров от эксперта в области производства роторного инструмента для стоматологий NTI.
Оставить комментарий
Комментарии
Респект ребятки))
АвторВлад On 23-04-2020Интересно было, что нынче пишут о борах. Молодцы ребята, отлично раскрыли тему. Я бы использовал больше картинок для наглядности, но в целом хороший ознакомительный материал, можно использовать в лекциях, в работах по этой тематике. Пример боров (NTI) тоже одобряю, отличный инструмент. Ссылки на конкретный товар – тоже неплохо, можно больше узнать о характеристиках, применении (если статью использовать в учебных целях).
Правильный посыл
АвторОлег On 19-03-2020Прочитал два раза. Мне, как профессионалу, все понятно, потому как за годы практики наизусть выучил, какие боры есть, когда и как их использовать, ну а будет ли все так же ясно новичку… Хотя, тут очень четкая структура и классификация. Думаю, что это актуальная теоретическая основа, на которую уже можно накладывать практический опыт. Плюс мне понравился посыл статьи – боры должны быть качественными... Тогда они не будут ржаветь в автоклаве, тогда будет качественное препарирование и обработка. И, конечно, не забывать о правильном уходе за инструментом.
Благодарность за ликбез
АвторЕвгений On 12-02-2020Полезно то, что своевременно, поэтому большая благодарность за ликбез. Я понимаю, что все вокруг воскликнут: да знаем мы об этом! Но здесь важны не столько знания, сколько их структурированность, в чём и помогает данный обзор. И уж совсем он не лишний по причине постоянной эволюции технологий. Правда, требования к инструменту остаются прежние – он должен эффективно удалять необходимое количество тканей зуба. Поэтому подходы меняются, появляются новые суперадгезивы, а без хорошего бора всё равно никуда! Ещё бы памятку по поводу обращения с борами, поскольку далеко не все понимают, что это залог их безопасности и эффективности и, конечно же, долговечности.