Материалы для пломбирования корневых каналов зубов должны обеспечивать их надежную герметизацию, что позволит предотвратить инфицирование тканей, добиться стабильного состояния эндодонта и таким образом полностью восстановить функциональность зуба.
Основными задачами и целями эндодонтического лечения являются:
- устранение инфекции в корневой системе (удаление пульпы, дентина);
- придание каналу необходимой формы перед пломбированием;
Лечение включает следующие этапы:
- диагностика;
- обезболивание;
- асептика;
- получение доступа к устьям корневых каналов;
- очистка канала, определение длины, прохождение, расширение, формирование, герметизация;
- контроль качества пломбирования.
Качественное эндодонтическое лечение возможно только при использовании материалов нового поколения, которые легко вводятся и распределяются в канале, проникают в структуру дентина, благодаря чему удается компенсировать погрешности механической обработки тканей.
Материал для пломбирования корневых каналов должен отвечать следующим требованиям:
- биосовместимость, отсутствие аллергических реакций;
- в состав материала должны входить компоненты, способствующие регенерации костной ткани;
- бактерицидные, антисептические, противовоспалительные свойства;
- стабильность формы и объема после отверждения;
- хорошее сцепление с натуральными тканями;
- не должны образовывать пор;
- устойчивость к рассасыванию;
- рентгеноконтрастность;
- продолжительное время отверждения;
- возможность удаления из канала.
Временные и постоянные эндодонтические материалы
Пломбировочные материалы, используемые в эндодонтии, делятся на две большие категории:
Временные материалы для обтурации корневых каналов выполняют преимущественно лечебную функцию. С их помощью выполняется лечение воспалительных процессов в тканях, в том числе различных периодонтитов и кист.
Задачи временного пломбирования:
- очистить корневые каналы и обеззаразить их;
- убрать воспаление в периодонте;
- простимулировать регенерацию тканей;
- изолировать корневые каналы во избежания проникновения бактерий если невозможно завершить лечение за один прием врача.
Временные пломбировочные пасты постепенно рассасываются под воздействием жидкостей в тканях, а лечебные вещества в их составе, достаточно быстро инактивируются и теряют свои лечебные свойства.
Противовоспалительные и антисептические свойства обеспечивается благодаря добавлению к пастам:
- тимола;
- сульфаниламида;
- йодоформа;
- формалина;
- антибиотиков;
- ферментов;
- глюкокортикоидных препаратов;
- препаратов, ускоряющих регенерацию тканей.
Материал для временного пломбирования замешивается непосредственно перед введением. Замешивание производится металлическим шпателем на шероховатой поверхности стоматологического стекла. Соотношение ингредиентов индивидуально подбирается врачом.
Введение готовой пасты производится вручную при помощи корневой иглы или с помощью каналонаполнителя. Временное пломбирование сменяется постоянным после того, как будет убран очаг воспаления.
Постоянные пломбировочные материалы используются на последнем этапе эндодонтического лечения. От них зависит качество проведенного лечение и дальнейшее состояние зуба. Выбранный материал должен:
- обеспечивать полноценную герметизацию;
- максимально плотно прилегать к стенкам канала;
- оставаться прежних размеров после затвердевания;
- быть инертным, не оказывать токсического, аллергического воздействия на организм;
- быть устойчивым к жидкостям корневого канала;
- обладать рентгеноконтрастными свойствами;
- медленно отторгаться;
- легко вводиться и, при необходимости, выводиться из каналов.
В современной эндодонтии существует несколько способов обтурации корневых каналов. Для каждого из них предусмотрены свои препараты для пломбирования. Рассмотрим ниже самые популярные материалы, применяемые для постоянной обтурации каналов.
Пломбировочные материалы для корневых каналов: виды и характеристики
Существуют следующие виды пломбировочных материалов:
- эластичные;
- первичнотвердые.
Эластичные эндодонтические пломбировочные материалы бывают неотверждаемыми и отверждаемыми. Первые — это препараты для временного пломбирования корневых каналов, а вторые делятся на следующие материалы:
- цинк-фосфатные цементы;
- содержащие оксид цинка и эвгенол;
- с гидроксидом кальция;
- стеклоиономерные;
- содержащие формальдегидную смолу;
- на основе фосфата кальция.
Первичнотвердые пломбировочные материалы для пломбирования корневых каналов необходимы для заполнения просвета и, следовательно, улучшения герметичности. Являются филлерами (филерами) и используются совместно с силлерами (силерами) — твердеющими пастами. В эту категорию включены штифты, которые бывают титановые, серебряные, золотые, гуттаперчевые. Самыми удобными и эффективными считаются гуттаперчевые штифты, которые отличаются хорошей пластичностью, гибкостью, не прилипают и имеют достаточно высокую температуру плавления.
Невзирая на то, что гуттаперча удовлетворяет многим вторичным требованиям, она не способна обеспечить надежную герметизацию. Согласно проведенным исследованиям, материал недостаточно эффективен для запечатывания микроорганизмов в канале. Это особенно очевидно при недостаточно качественной реставрации коронки. Именно поэтому в этой области проводятся постоянные исследования и наибольший интерес у специалистов вызывают стеклоиономерные цементы, композиты с адгезивными системами к дентину, дентинные пробки с адгезивами и т.д.
Основные цели, которые ставят перед собой производители при разработке новых материалов:
- свободное проникновение в дентинные каналы;
- хорошее сцепление с органическими и неорганическими компонентами дентина;
- нейтрализация микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности;
- укрепление корневой системы;
- удобное внесение с качественной и одномоментной герметизацией всей системы каналов.
Такими характеристиками обладают многие современные пломбировочные материалы, включая двухкомпонентные силеры на основе эпоксидных смол, которые отличаются прекрасной трехмерной стабильностью, обладают самостоятельной адгезией к дентину, являются гибким и термопластичным материалом.
Где купить материалы для обтурации корневых каналов?
Интернет-магазин Bauer's Dental Store предлагает эндодонтические средства, характеристики которых обеспечивают комфортную работу, высокое качество запечатывания корневых каналов, что гарантирует эффективное и долговечное восстановление функциональности зубов.
В каталоге сайта вы найдете широкий спектр пломбировочных средств для эндодонтии, детальную информацию о них, цены. Заказать товары из нашего каталога можно с доставкой в любой регион Украины, включая Запорожье, Киев, Харьков, Одессу, Днепр (Днепропетровск), Львов и др.
